蘭州市第三人民醫(yī)院醫(yī)保宣傳手冊 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院篇
發(fā)布時間：2023-03-28 | 來源：蘭州市第三人民醫(yī)院 | 點擊數(shù)：4258
一、甘肅省直職工、蘭州市職工醫(yī)保在我院住院起付標準
1、省直職工、蘭州市職工醫(yī)保在我院起付線1400元；
2、年內(nèi)多次住院,從第2次住院起,依次遞減20%,但最低不能低于前款起付標準的50%;
3、市直離休干部無起付標準限制。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民普病參?；颊呋踞t(yī)療保險應承擔的住院費用具體有哪些?該如何計算？
①自費費用；
②部分支付的診療項目和乙類藥品個人自負部分；
③起付標準（門檻費）；
④超出年度最高封頂線的費用；
⑤總費用-①-②-③-④后的費用作為統(tǒng)籌基金個人承擔部分按以下辦法計算：
參保職工住院統(tǒng)籌基金采用“分段計算¸累加支付”的辦法,具體政策：
參保類別 |
支付結算段 |
報銷比例（%） |
|
在職 |
退休 |
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甘肅省省直醫(yī)保 |
起付標準以上至6000元 |
85% |
88% |
6000元以上不足12000元 |
90% |
92% |
|
12000元至36000元 |
95% |
96% |
|
蘭州市城鎮(zhèn)職工 |
起付標準以上至10000元 |
94% |
95% |
10000元以上不足20000元 |
96% |
97% |
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20000元至60000元 |
98% |
99% |
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